Bu retrospektif çalışma, ileri evre mide kanseri hastalarında birinci basamak kemoterapiye trastuzumab eklenmesinin tedavi sonuçlarına HER2 durumunun etkisi hakkında önemli bilgiler sunmaktadır. Araştırma, HER2 pozitif hasta popülasyonunda, IHC 2+/FISH pozitif olanlar ile IHC 3+ olan grubu karşılaştırmaya odaklandı.Çalışma kohortunu 144 hasta oluşturdu, bunların 45’inde (%31,3) HER2 pozitif saptandı.
HER2 pozitif hastaların 12’si (%26,7) IHC 2+/FISH pozitif, 33’ü (%73,3) ise IHC 3+ olarak sınıflandırıldı. Araştırmacılar; hasta özellikleri, tümörün konumu ve histolojik varyantlar dâhil olmak üzere çeşitli klinik ve patolojik faktörleri değerlendirdi. Ayrıca tedavi sonuçları ve uzun vadeli sağkalım verileri de incelendi.
Çalışmanın bulguları, iki HER2 pozitif grup arasında tedavi etkinliği açısından anlamlı bir fark olmadığını gösterdi. Objektif yanıt oranları ve hastalık kontrol oranları, sırasıyla %50 ve %75’e karşı %51,5 ve %75,8 ile karşılaştırılabilir düzeydeydi(p=0,946). Progresyonsuz sağkalım süreleri benzer çıktı; IHC 2+/FISH pozitif grupta medyan 8,5 ay, IHC 3+ grupta ise 9,6 ay olarak bulundu(p=0,87).
Genel sağkalımda da istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi; medyan süreler sırasıyla IHC 2+/FISH pozitif ve IHC 3+ gruplarında 13,2 ay ve 16,2 ay saptandı(p=0,38). Bu sonuçlar, ileri evre mide kanserinde birinci basamak kemoterapiyle birlikte trastuzumab tedavisinin farklı HER2 pozitif gruplarında benzer etkinlikte olduğunu göstermekte, bu yaklaşımın hem IHC 2+/FISH pozitif hem de IHC 3+ hastalarda eşit derecede etkili olabileceğini düşündürmektedir.
Bu bilgiler, klinisyenlerin HER2 pozitif ileri evre mide kanseri hastaları için tedavi stratejileri konusunda bilinçli kararlar almalarına yardımcı olacak niteliktedir.