Bu çalışmanın amacı erken evre endometriyal kanser (EK)/atipik hiperplazi (AH) tanısı almış ve fertilite koruyucu tedavi (FST) uygulanan, 40 yaş altı endometriyal kanser (EK)/atipik hiperplazi (AH) hastalarında skuamöz metaplazi (SM) dahil olmak üzere histolojik özelliklerin klinik sonuçlarını, moleküler özelliklerini ve prognostik etkilerini değerlendirmektir
Çalışmamız retrospektif olarak dahil edilme kriterlerini karşılayan 16 hasta üzerinde yapıldı. Dahil etme kriteri EK veya AH olan, ≤40 yaş, miyometriyal invazyon (MI) olmaması veya invazyon derinliğinin ≤%50 olması ve fertilite isteğiydi. Tedavi olarak, 3-12 ay boyunca oral progestinler (Megestrol asetat (MA)/LNG-RİA ile kombine) verildi. p53 ve MMR (MSH2, MSH6, MLH1 ve PMS2) ekspresyon düzeyleri immünohistokimyasal (IHC) olarak değerlendirildi. Vakalar üç moleküler gruba ayrıldı (MMR eksik-MMRd, p53 mutant-p53abn ve p53 doğal tipi-p53wt)
Tüm hastalar, p53wt grubundaydı. Tam remisyon (CR) vakaların %38'inde (6/16) görülürken, stabil hastalık %62'sinde (10/16) görüldü. SM vakaların %37,5'inde (6/16) görüldü ve sadece bir SM pozitif hasta CR'a ulaştı. Dört hasta (3 spontan, 1 yardımcı üreme teknikleri) gebelik elde etti. CR; yaş, vücut kitle indeksi, komorbidite veya tedavi tipi ile ilişkili değildi
Sonuçlarımız; SM ile düşük CR oranları arasındaki potansiyel ilişkiyi vurgulayarak, bu histolojik özelliğin klinik önemi üzerine gelecekteki araştırmalar için bir temel oluşturmaktadır. Skuamöz metaplazi, hormonal tedavi direncinin bir göstergesi olabilir.